ジムノート| 総合内科医 retweeted
AI × ePRO:患者モニタリングの未来を考える!
生成AIを活用したデジタルヘルスの可能性、ePRO症状モニタリングの成果と課題、さらに実臨床・臨床研究における運用上の課題について議論します。
2027年1月23日(土)13:00~17:00
パシフィコ横浜ノース
詳細・お申し込み:
phrf.jp/files/infoFiles-288-…
ジムノート| 総合内科医 retweeted
【参加者少なくて大ピンチです】
11月22日(日)・23日(月・祝)に、日本プライマリ・ケア連合学会の秋季生涯教育セミナーが大阪の梅田スカイビルで開かれます。今年も私が実行委員長を務めています。
去年は参加者がぐっと減ってしまいました。今年こそはと準備してきましたが、締切まで1週間の今、まだ去年に届いていません。実行委員長としては、夜な夜な申込数の表を眺めてはため息をついています。あと1週間で300人増えてもトントンなレベルです。
ワークショップは65枠あります。身体診察、運動処方、緩和ケア、認知症、在宅医療、感染症、EBM、教育などで、どれも現場ですぐ使える参加型のものばかりです。講師の先生方が何か月もかけて準備してくださった企画なので、一人でも多くの方に届いてほしいと思っています。
現地に来られない方も、WEB LIVEや事後配信で参加できます。医師だけでなく、看護師・薬剤師・リハビリ職など、どの職種の方にも楽しんでいただける内容です。今年から学生・初期研修医の参加費もできました。会員でない方も参加できます。
申込締切は11月11日(水)です。
「ちょっと気になるかも」という方はもちろん、まわりに興味がありそうな方がいたら、この投稿をシェアしたり、声をかけたりしていただけるとうれしいです。助けると思って、どうぞよろしくお願いします。
詳細・お申込み:[primarycare-japan.com/assoc/…]
ジムノート| 総合内科医 retweeted
今度の秋季セミナー企画で取り上げる論文はこちら。一昨年のBMJに掲載された、認知症患者に対する抗精神病薬投与が、複数の有害事象と関連するかを検証したコホート研究です。
bmj.com/content/385/bmj-2023…
ジムノート| 総合内科医 retweeted
Replying to @BedsideLearning
応援しております。在宅医療クラファンが成功し、色んな地域に普及させていくための手段の1つとなるといいなと思いました。
ジムノート| 総合内科医 retweeted
若き総合診療医が、地域へ在宅医療を届けるためのクラウドファンディングに挑戦しているようです!
ゴールまであとちょっとなので、自分も少額ながら応援させていただきました。
readyfor.jp/projects/hashimo…
ジムノート| 総合内科医 retweeted
昨日公開したJapan RWD Business Summitですが、登壇者未発表の段階で100名を超える申し込みをいただきました☺️
企業のRWD利活用における最前線を学べる場にしたいなと思っていますので、どうぞみなさま奮ってご参加ください。全ての講義に無料で参加できます。
luma.com/mMEDICI-RWDBusiness…
ジムノート| 総合内科医 retweeted
準備中は「なぜ海外?意味ある?」と言われたりもしましたが、結局オーストラリアに来て4年半。今後もしばらくこちらでやっていくつもりです。当時なぜ海外に来たかったのか、今どう思っているのかを書きました。
なぜ海外に来たのか|医師がオーストラリアに来て4年半 note.com/taku_melb/n/nc00e55…
ジムノート| 総合内科医 retweeted
ついに 臨床研究の道標 英語版を米国で宣伝する機会を得た笑
link.amazon/B062cX5pi
ジムノート| 総合内科医 retweeted
日本を代表する予防医学者である近藤克則先生に「研究代表者への道のり」という副題のもと、アカデミアにおいてどう組織を作り、育て、大きくしていくのかというテーマでご講義をいただきます。念願。。。
luma.com/merasmus-r-20261121
ジムノート| 総合内科医 retweeted
🌏 新連載「海外留学だより」がスタート!
海外で研究する医療者は、どのような道を歩み、どんな日々を過ごしているのでしょうか?
第1回は、カナダ・バンクーバーのSimon Fraser Universityで研究に取り組む平山陽士先生。
留学のきっかけから研究環境、現地での暮らしまでご紹介します🇨🇦
▼海外留学だより:平山 陽士先生 Simon Fraser Universityへ Vancouver, Canada|道標クラブハウス note.com/michishiru_ihope/n/…
#海外留学 #臨床研究
ジムノート| 総合内科医 retweeted
バンクーバーの医師仲間、平山先生の海外留学だより🇨🇦
異色のキャリアから海外留学の道を切り開かれていて、とても参考になります!
🌏 新連載「海外留学だより」がスタート!
海外で研究する医療者は、どのような道を歩み、どんな日々を過ごしているのでしょうか?
第1回は、カナダ・バンクーバーのSimon Fraser Universityで研究に取り組む平山陽士先生。
留学のきっかけから研究環境、現地での暮らしまでご紹介します🇨🇦
▼海外留学だより:平山 陽士先生 Simon Fraser Universityへ Vancouver, Canada|道標クラブハウス note.com/michishiru_ihope/n/…
#海外留学 #臨床研究
ジムノート| 総合内科医 retweeted
📖 Primaria ONLINE 10月号 公開!
「患者さん自身がどのように病いと向き合い、生きていくか」
日々の診療から生まれた疑問を、どのように研究につなげたのか。
連載「臨床研究の道標」では、橋本市民病院の松下翔先生が、高齢者の首尾一貫感覚(SOC)と死亡・要介護との関連を調べた研究について、論文完成までの道のりを振り返ります。
▼記事はこちら
高齢者における首尾一貫感覚と死亡および要介護との関連|道標クラブハウス note.com/michishiru_ihope/n/…
#臨床研究 #PrimariaONLINE #首尾一貫感覚 #橋本市民病院
ジムノート| 総合内科医 retweeted
公立病院の経営改善には、費用削減と増収の二つがあります。ただし、病院の収支改善と国民の負担軽減は同じではありません。経営改善で増収できても、診療量や単価の増加によって医療費全体が膨らめば、保険料や税金、患者の自己負担の増加につながります。経営改善が国民の負担増を伴う「諸刃の剣」になり得る点は注意が必要です。もちろん他院から患者が移るだけなら、増収が医療費を増やすとは限りませんが。赤字の税金による補填も国民負担ですが、増収の方法によっては、必要な医療を維持する費用を公費で支える方が、負担を抑えられる可能性があります。病院単体の黒字化ではなく、医療の質とアクセス、国民全体の負担で評価すべきです。
公立病院、25年度は8割が赤字 材料費や人件費重く - 日本経済新聞 nikkei.com/article/DGXZQOUA0…
ジムノート| 総合内科医 retweeted
Public/Patient Preferenceの実態把握は、メリット/デメリットを適度な分量で説明した質問紙調査にするのが順当ではあって、例えば、一次予防スタチンの定量的なメリットが内服にするに足るか患者にアンケート取ったのが参考にはなります。pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4169…
ジムノート| 総合内科医 retweeted
Replying to @BedsideLearning @EbmShibanyan
ありがとうございます!実は今回の研究がまさにその問いで、対象は全例ポンプでの持続投与、「下痢が出た翌日に速度を 10 mL/h 以上落とした(または止めた)か」で比較しています。
結果は、速度を落とした群で 2 日間の下痢量が約 180 g(1日あたり約 90 g、継続群の約 3 割)少なかった一方で、同じ 2 日間に約 1,260 kcal(約 7 割)入らなくなっていました。感度解析で減量の定義を変えてやっていますが、大きく落とせばそのぶん効く、という傾向もありませんでした。
なので速度を落としても「多少は減るけれど、栄養の損失に見合うかは微妙」というのが今回の答えです。
ASPEN/SCCM などのガイドラインでも「下痢だけを理由に EN を止めず、続けながら原因を探す」よう勧められていますが、根拠は専門家の合意レベルでした。今回の結果も、その方針と矛盾しない内容かなと思います。
一方、下痢による現場の看護師の負担が増えているので100g減らすことに価値があればやってもいいかもとかは思います。
ジムノート| 総合内科医 retweeted
EN中で下痢のあるICU患者で、ENを減らしたり止めたら
本当に下痢止まるの?
という疑問の研究が Nutrition in Clinical Practice に排出されました。
経腸栄養の減量は1日あたり90g程度の下痢量の減少と600kcalのエネルギー減少とのトレードオフでした。
っていうかEN止めても下痢そんなに減らなくない?という怒りに満ちた研究です。
読むときはマスクと手袋をして読んでください
😷🧤💩💩
Association of enteral nutrition reduction or discontinuation with diarrhea volume and caloric delivery in critically ill adults with diarrhea: A retrospective cohort study - Yamamoto - Nutrition in Clinical Practice - Wiley Online Library aspenjournals.onlinelibrary.…
ジムノート| 総合内科医 retweeted
コミュニティでお名前を見かけていても、初めて直接お会いするのは、少し緊張するものですよね🥺mJOHNSNOWでは、初めてオフ会に参加するフェローの皆さんも、安心して一歩を踏み出せる場になるよう準備しています!
当日を迎える前から、フェローの皆さんと一緒に場をつくっていけたら💭そんな思いで、次回のオフ会企画を立て始めています!
たとえば、日々のSlackやLINEで使えるスタンプのように、オフ会が終わった後にも使い続けられるものを、一緒に考えられたらと思っています🌸
研究や仕事の悩みを、ひとりで抱え込まずに話せる関係が、ここから生まれたら嬉しいです。
ジムノート| 総合内科医 retweeted
豪州ではDeadlineを「出来れば守るべき目安」程度にしか捉えていない人が多いので「日本にはDeadlineとは違うShimekiriという死んでも守る約束がある。Shimekiri or Harakiri!」と伝えたら、”Cool!”と盛り上がって翌日から“Is that Shimekiri? Or Deadline?”という質問が飛び交っていて困っています。
ジムノート| 総合内科医 retweeted
#ロナルド・マクドナルド・ハウス・ファミリールーム 榊󠄀原記念病院 に名前が変わりました♪
世界では英語でロナルドと称されていました #シンガポール国立大学病院 にあるハウスとファミリールームを訪問した際 #RonaldMcDonaldHouse とRで始まる
名前で、バッジにもRMHCと記されていましたよ



















