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Toma de presión arterial en consulta, AMPA y MAPA: técnica, umbrales y errores según la guía AHA/ACC 2025
Las guías AHA/ACC 2025 y ESC 2024 detallan cómo medir la presión arterial en consulta, en casa (AMPA) y con MAPA. La píldora reúne la técnica, la elección del manguito, los umbrales diagnósticos de cada método y los errores de medida más frecuentes.
cardioteca.com/hipertension-…
🩺 Según la guía ESC 2024, la presión medida en consulta sin método estandarizado puede ser de 5 a 10 mmHg más alta.
🏠 La guía AHA/ACC 2025 recomienda confirmar el diagnóstico fuera de la consulta, con AMPA o MAPA (clase 1, nivel de evidencia A).
📅 AMPA: dos lecturas por la mañana y dos por la noche durante 3 a 7 días; hipertensión con una media de 135/85 mmHg o más.
⏱️ MAPA válido con al menos el 70% de lecturas; hipertensión con 130/80 mmHg o más de media en 24 horas.
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医師「肺炎は改善しました。治療は終了したので、退院について相談しましょう」
家族「退院は無理です」
医師「ご自宅での生活は難しいですか?」
家族「父は一人暮らしです。認知症もあります。私たちも仕事があるので、毎日は見られません」
医師「では、施設や転院先を探しましょう」
家族「すぐに入れるところでお願いします」
しかし、
・施設に空きがない
・介護認定が間に合わない
・リハビリ病院の対象にならない
・療養病院にも受け入れ条件がある
・自宅には段差が多い
・家族も介護のために仕事を辞められない
こうして、病気は治っているのに退院できない状態が続く。
病院では、これを「社会的入院」と呼ぶことがある。
しかし、患者や家族がわがままで居座っているとは限らない。
家に帰れば生活できない。
施設には入れない。
家族だけでは支えられない。
その行き場のなさを、病院のベッドが引き受けている。
実際は、入院後からソーシャルワーカーさんが調整を開始してくれるが、
それでも医学的に治療終了してから数週間たってから退院、転院も珍しくない。
一方、救急外来では新しい患者が待っている。
医師「入院が必要です」
病棟「満床なので受け入れられません」
医学的には入院が必要な患者を入れられず、医学的には退院可能な患者を退院させられない。
病院のベッドを埋めているのは、病気だけではない。
介護施設の不足、在宅支援の弱さ、家族の負担、住環境、経済的事情。
医療だけでは解決できない社会の問題が、最後は病院に流れ込んでくる。
「病床が足りない」という問題は、単にベッドを増やせば解決する話ではない。
退院した後に、その人が生活できる場所まで作らなければ、病院のベッドは空かない。
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Llevamos setenta años tratando la endocarditis seis semanas porque alguien lo decidió así, no porque nadie lo midiera. Ya hay un ensayo que lo mide.
🧭 508 pacientes con endocarditis izquierda por estreptococos, S. aureus o E. faecalis.
⏱️ Suspender el antibiótico al cumplir los criterios de estabilización ahorra 15 días de tratamiento, un tercio del total.
🛡️ Sin más muertes, cirugías urgentes ni embolias a 6 meses.
🔁 Pero la recidiva sube del 1,6% al 5,1%.
⚠️ Y en E. faecalis la señal apunta al lado contrario: 3 muertes frente a ninguna.
📌 El estudio POET II no da una regla universal, da una decisión por microorganismo.
👉 Te contamos qué se puede llevar hoy a la planta y qué conviene esperar.
cardioteca.com/cardiologia-c…
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"Porque tuve hambre, y me disteis de comer; tuve sed, y me disteis de beber; fui forastero, y me recogisteis"
Mateo, 25:35
Decenas de personas intentan paralizar el reparto de alimentos de la Cruz Roja en Ceuta eldiario.es/politica/ultima-…
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En dos meses:
Estudio desmontando que las vacunas causan autismo.
EEUU invadida por brotes de sarampión (93% de casos no vacunados)
Estudio confirmando que las vacunas COVID no causan abortos.
Estudio indica que las vacunas COVID disminuyen riesgo cardiovascular.
El “famoso” estudio Francés sobre aumento de mortalidad por vacunas COVID retractado por estudios posteriores que confirman lo contrario.
Qué gran época para ser antivacunas.
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El INCENDIO más DEVASTADOR de la historia de Andalucía, quizá de España, —más de 42.000 has. hasta el momento— está siendo SILENCIADO por los MEDIOS de COMUNICACIÓN.
¿POR QUÉ? #IFNiebla
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Hacer de esto un debate entre derecha e izquierda, como están instrumentalizando algunos partidos, es exactamente lo que busca Marruecos y sus aliados: una división interna para desestabilizar el país.
Esto no es una crisis migratoria, ni mucho menos. Es una decisión política de Marruecos o de sus aliados que busca recordar su capacidad de presión ante algo que no le ha gustado y que ha hecho España.
Lo que está sucediendo lo están utilizando tanto Israel como Estados Unidos para hostigar aún más a España en su conjunto, a España como país.
La UE tampoco está mostrando ninguna solidaridad con España. Prefiere tirar de Frontex —el ICE europeo— antes que señalar a la monarquía marroquí, a la que entrega millones de euros de nuestros impuestos para gestionar el control migratorio. Una dictadura que estamos dopando.
Siempre he dicho que no se puede negociar con quien tiene una pistola encima de la mesa, y Marruecos tiene un rifle.
Tampoco la monarquía española va a pedir explicaciones a la monarquía marroquí. Sus relaciones son bien conocidas: el rey llama “hermano” a Mohamed VI.
De la misma forma que se ha llamado a consultas a Italia, se debería llamar a consultas a la embajadora de Marruecos.
El pulso político debe residir ahí: en mostrar fortaleza frente al chantaje y no hipotecar nuestra política exterior en el Magreb. Las relaciones de buena vecindad consisten en cooperación y lealtad, y hay otros países, como Argelia, que siempre lo han respetado.
Cedimos el Sáhara y la monarquía alauí no descansará hasta conseguir lo mismo con Ceuta y Melilla, no por su propio poder, sino por la fuerza de sus aliados: Israel y Estados Unidos.
Esta situación merece un debate de Estado y que se informe más allá de las posiciones de cada partido.
Si nos enzarzamos en lo doméstico para analizar la política exterior, estaremos condenados a cometer siempre el mismo error.
El marrón se lo comerán los siguientes gobiernos, da igual su color político.
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Quién tiene que limpiar el monte? Art. 48 Ley de Montes 2003
Las CCAA deben tener planes anuales de prevención de incendios: tratamientos OBLIGATORIOS: desbroces, eliminación de vegetación, podas, limpieza de cortafuegos, puntos de agua – at Laredo, Spain
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La ley no permite limpiar el bosque. Falso.
Los ecologistas no quieren que se limpie el bosque. Falso.
Todo está en la ley de 2003.
Greenpeace lo explica aquí: es.greenpeace.org/es/noticia…
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¿Por qué "antes se limpiaban los montes" y ahora no? No es fácil dar una respuesta a un tema tan complejo en un medio como este. Pero vamos a intentarlo. Ahí va un hilo 🧵👇 – at Gijón, Spain
Podéis romantizar todo lo que queráis lo de que “el pueblo salva al pueblo”, pero la realidad es que lo que salva al pueblo son los impuestos y unos buenos servicios públicos. El pueblo puede ayudar, pero no tiene capacidad para apagar un incendio o reconstruir infraestructuras.
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Hasta quienes no solemos ver fútbol agradecemos haberlo hecho hoy.
Sin una estrella decisiva, jugando limpio contra quien no lo hace, campeones. Y un entrenador cuyo mensaje es: «Juntos somos más fuertes»,
Ojalá cundiera el ejemplo.
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Spain are the first nation ever to hold the men's and women's World Cups at the same time 🤝
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🚨 Los peligros de la final España–Argentina 🇪🇸⚽🇦🇷
Un estudio del NEJM con 4.279 urgencias encontró que en partidos de máxima tensión:
📈 Eventos cardiovasculares se multiplicaron por x2,66 en personas sanas
❤️ En personas con enfermedad coronaria previa se multiplicaron por ×4,03
⏱️ El aumento comienza antes del pitido inicial, alcanza su máximo durante las 2 primeras horas y puede mantenerse después del partido.
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¿#Sabíasque la segunda equipación de la @SEFutbol está inspirada en los ornamentos de la encuadernación #barroca de la #literatura del #SiglodeOro #español?
Además, la «Ñ» remarcada en la nuca es también un homenaje a la escritura en nuestra lengua, como el logo del Cervantes😉.
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Iker Casillas y Guti son las nuevas imágenes de casas de apuestas. Dejaron el fútbol habiendo ganado millones y millones de euros. Ahora retirados se dedican a fomentar la lacra social de la ludopatía, que está destrozando familias de barrios obreros.
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En abstracto, la tecnología no es en sí misma una solución a los problemas de la humanidad, como tampoco es un mal en sí; pero, concretamente, no es neutral, porque toma el rostro de quien la concibe, la financia, la regula, la utiliza.
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En la antigua Grecia, las mujeres tenían prohibido estudiar medicina, hasta que alguien rompió la ley.
Un día Hagnódica se cortó el pelo y entró en la facultad de medicina de Alejandría vestida de hombre. Mientras caminaba por las calles de Atenas tras completar sus estudios de medicina, oyó los gritos de una mujer de parto. Sin embargo, la mujer no quería que Hagnódica la tocara, a pesar del intenso dolor, porque creía que Hagnódica era un hombre.
Hagnódica demostró su identidad femenina desnudándose y ayudando a la mujer a dar a luz. La historia pronto se extendió entre las mujeres, y todas las enfermas comenzaron a acudir a Hagnódica.
Los médicos varones, envidiosos, acusaron a Hagnódica, a quien creían hombre, de seducir a sus pacientes
En su juicio, Hagnódica compareció ante el tribunal y demostró su identidad femenina, pero esta vez fue condenada a muerte por estudiar y ejercer la medicina siendo mujer. Las mujeres se rebelaron contra la sentencia, especialmente las esposas de los jueces que la habían condenado a muerte.
Algunos decían que si Hagnódica moría, morirían con ella. Incapaces de soportar la presión de sus esposas y otras mujeres, los jueces anularon la condena de Hagnódica , y a partir de entonces, las mujeres pudieron ejercer la medicina, siempre y cuando solo atendieran a mujeres.
Así, Hagnódica dejó su huella en la historia como la primera médica, ginecóloga y especialista en medicina griega.
Esta placa que representa a Hagnódica trabajando fue excavada en Ostia, Italia.






























