"From particle count to residence time" ¿Contar ApoB o medir cuanto tiempo circula? frontiersin.org/journals/car… Te cuento una hipótesis Te repito, es una "HIPÓTESIS" y por lo tanto es falsable, en el mismo artículo dejo el experimento que falta No es ninguna verdad Pero explica mucho mejor las paradojas que hoy no entendemos Entrá al Hilo que te lo cuento 👇

Lifestyle drift Un concepto que debemos conocer "Cuando una política de salud empieza queriendo arreglar las causas sociales de la enfermedad, pero termina solo pidiéndole al paciente que cambie sus hábitos" Por ejemplo: un programa se diseña para combatir la obesidad abordando pobreza, acceso a alimentos saludables y entornos urbanos poco activos, pero en la práctica termina reducido a charlas de nutrición y recomendaciones de ejercicio dirigidas al individuo. El problema es que así se traslada la responsabilidad del Estado o del sistema de salud hacia la persona, ignorando que muchas de esas causas (trabajo, vivienda, ingresos) están fuera de su control, lo cual perpetúa (y a veces amplía) las inequidades en salud en lugar de reducirlas. Un ejemplo es NOVA. Menciona determinantes sociales pero no los clasifica Y sigue delegando en el individuo la responsabilidad de decidir su propia alimentación Nunca falta el iluminado que me dice: -Esteban, yo decido perfectamente y soy libre de elegir. Te comento que así como no decidís que ropa ponerte, porque no te vestís, sos vestido por la sociedad . (no usás un vestido de chola boliviana ni taparrabos para ir al trabajo, porque tu franja de libertad de elección es muy estrecha), tampoco decidís lo que comés aunque así lo creas. Esta estrategia es una de las mas viejas: Si quieres el esclavo perfecto, que jamás crea que es esclavo Son tan inteligentes que nuestras herramientas para atenuar el Lifestyle drift caen en el pmc.ncbi.nlm.nih.gov/article…

El otro día me contestaron, "Daniel Flichtentrei hay uno solo", y es es verdad... "Nuestros dioses moleculares todavía no llevan a sus víctimas a la hoguera, aunque sí a la farmacia. Los llamo "dioses moleculares" porque, como los dioses antiguos, exigen sacrificios: nos piden que creamos en ellos, que les atribuyamos poder causal, que les ofrezcamos nuestra atención y nuestros recursos. Y, como ellos, a veces nos piden que sacrifiquemos la pregunta por la respuesta."

Asignar a los nuevos aGLP1 la disminución de obesidad es como contabilizar como empleados a los subsidiados por desempleo.

TRIUMPH-1: Retatrutide análisis forense Lo bueno, lo malo, lo lindo, lo feo estebandl.substack.com/p/tri…

Nuevo consenso American Diabetes Association (ADA) y European Association for the Study of Diabetes (EASD), Las arañas existen...pero no nos importan. Te dejo una visión sobre el nuevo consensos ADA/EASD Solo un artículo mas de opinión estebandl.substack.com/p/nue…

F. G. Crookshank publicó en 1920, apenas terminada la Primera Guerra Mundial. Un médico forense encuentra una bala en el corazón de un hombre asesinado y concluye que la bala es la causa del asesinato. Después va a la guerra, encuentra balas en muchos cadáveres y concluye que las balas son la causa de la guerra. Su propuesta para terminarla es disparar otras balas en dirección contraria. Mucha gente le encuentra sentido. Cuando alguien le explica que la guerra es el resultado de condiciones económicas, políticas y sociales, responde que eso es, como mucho, un factor predisponente. Lo verdaderamente causal son las balas. Y en el mismo artículo advierten sobre que no todo es entorno, pero no todo es molécula. Ese equilibrio y su interpretación, es la causa por lo que existimos los profesionales de la salud. academic.oup.com/ije/article…

No te pierdas uno de los momenttos mas lindos de X

¿Sabés que es la miopía científica? "Si todos fumáramos 20 cigarrillos al día, los estudios científicos concluirían que el cáncer de pulmón es una enfermedad genética". Geoffrey Rose Cuando una causa de enfermedad abarca a toda la sociedad, la ciencia ciega de la medicina convencional deja de ver la causa social y culpa a los genes del individuo. ¡Eso es miopía pura!" Acercarnos tanto a los mecanismos proximales que no podemos ver las causas sociales. Es decir que ApoB es la causa, ignorando fuerzas causales mucho mas poderosas

Colesterol es una VARIABLE La exposición acumulada, puede indicar un problema genético, pero es muy infrecuente Hablar de "Exposición acumulada", sin mencionar por qué se mantuvo elevado es como ver telarañas sin arañas. No existe algo así en el mundo real Se conoce como "Desvío de culpa" Pasó con las calorías, pasó con LDL y ahora está pasando con el adipocito inflamado. Son estrategias de venta, que pretenden poner las culpas bajo nuestra piel, ignorando las causas reales que movilizan variables.

Desarrollamos RESISTENCIA A INSULINA, para protegernos En adolescencia En embarazo Y ante infecciones... La resistencia aguda a la insulina y la hiperglucemia forman parte de la respuesta de fase aguda en la sepsis En lugar de almacenar energía en el tejido adiposo, se desvía al torrente sanguíneo para ser redistribuidos y consumidos por las células inmunitarias activadas El concepto se llama "Alocación energética" y es fundamental para poder entender como funcionamos. La resistencia a insulina NO ES LA ENFERMEDAD, es el INTENTO DE EVITAR LA ENFERMEDAD El organismo acepta movilizar variables, asume un costo, y confía que el estresor será intermitente Eso nos permitirá levantar la mirada a las causas reales OJO. Lo mismo se aplica a ApoB Es imperativo levantar la vista de la molécula que está reaccionando a algo y mirar el contexto Centrarse en lo proximal, se denomina Miopía científica, por la similitud del acercamiento al papel del que sufre miopía.