MisatoSUZUKI

先日の癌治療学会のシンポジウムでも議論した「遺伝性腫瘍」についてです。 （以前にポストした内容ですが、こまぎれだったのでまとめてみました） がん細胞に起こっている遺伝子の変化のほとんどは、後天的に（生まれた後で）加わったものです。 ですが、 一部の方で、遺伝子の変化を先天的に（生まれた時から）持っているために腫瘍を発症しやすいことがあります。 このような遺伝的な背景と関連した腫瘍を「遺伝性腫瘍」と言います。 ただし、遺伝的な背景は、「必ずがんになる」のような明確なものではありません。 タバコや生活習慣など、さまざまな他の要因と同じように、遺伝的な背景は「がんができる確率（リスク）が相対的に高くなる」という関与をしています。 遺伝性腫瘍は、以前は「稀」で「特殊」なものだと思われていましたが、これまでの想像よりずっと高い頻度で遺伝的な背景を持つ方がいることが分かってきました。 がんを発症した患者さんでは、少なくとも4～5%（小児がんでは8～10%）の方が遺伝性腫瘍となるような背景を持つことが報告されています。 一方で、日本の集計ではおよそ2人に1人ががんを経験しますので、遺伝的な背景が明確ではなくてもがんを発症する人はたくさんいます。また、今の時点でがんを発症していない方の中でも、遺伝性腫瘍となる背景を持つ方がたくさんいます。 そう考えると、「異常と正常」や「どこからが病気か」などの境目は、実はあいまいであることが分かります。 いいとか悪いとか、誰かのせいだとか、そのようなものではありません。 遺伝性腫瘍（に限りませんけど）は、「見つかってしまった」「見つけてしまってかわいそう」ではなく、遺伝的背景を「自分のことを知り、健康管理に役立てられる情報」としてとらえること、そのように支援することが大事だと思います。