Asma Abdullah. M.S, CCC-SLP ♛

“Wait & See” …! 🔸كثير من المختصين ما يقوم باتباع منهج "الانتظار والترقب" مع الاطفال الذين لديهم #تلعثم .. 🔸 في السابق، معظم اطباء الاطفال كانوا يتبعون نهج (الانتظار والترقب) قبل القيام بالتحويل الاطفال الذين لديهم تلعثم الى اخصائي التخاطب – at Jeddah, Kingdom of Saudi Arabia

🧵 التدخل المبكر في التأتأة: عندما تبدأ الطلاقة من “البيئة” - نقطة التركيز: نهج Restart-DCM - المرجع: Franken, DCM approach (2005) + Barry Guitar, 2014 - الهدف: مساعدة الطفل على تحقيق توازن بين قدراته ومتطلبات التواصل 1/ في التأتأة المبكرة، الطفل لا يحتاج أن “يتعلم” كيف يتكلم بطلاقة، بل يحتاج أن يُمنح مساحة آمنة للتكلم على وتيرته. وهذا هو جوهر نهج Restart-DCM. 2/ المنطلق الأساسي: الطلاقة تحدث عندما تتوازن: 🔹 قدرات الطفل (Capacities) – لغوية، حركية، عاطفية، اجتماعية 🔹 ومتطلبات البيئة (Demands) – سرعة الحديث، التوقعات، الأسئلة، المقاطعات 3/ عندما ترتفع المطالب فوق قدرات الطفل، يتولد الضغط → ويظهر التلعثم. لذلك العلاج يبدأ من خفض المطالب وليس من تصحيح الكلام. 4/ في نهج Restart-DCM، يكون الهدف الأول للأهل: أن يتعلموا كيف “يبطئون إيقاع الحياة اللغوية”. ليس فقط في كلامهم… بل في جو التفاعل كله. 5/ وهنا نحتاج نوضح أن “المطالب” لا تعني فقط طريقة الحديث، بل أي عامل بيئي أو عاطفي يزيد الضغط على الطفل. أمثلة على Demands شائعة قد ترفع التوتر وتزيد من التأتأة: - ولادة طفل جديد في العائلة - الانتقال إلى منزل أو مدرسة جديدة - تغيّر الروتين اليومي (مثل بدء الروضة أو غياب أحد الوالدين) - مواقف اجتماعية مزدحمة أو وجود ضيوف كثيرين - تعرض الطفل لضجيج أو مقاطعات أثناء الحديث - توقعات عالية أو مقارنة الطفل بغيره ⸻ 6/ وفي المقابل، نعمل على خفض الـ Demands من خلال: - تقليل المشتتات وقت الحديث - تخصيص وقت هادئ للتواصل - تقليل الأسئلة المتتابعة - استخدام نبرة بطيئة ودافئة - التركيز على الرسالة لا على الطلاقة 7/ بالتوازي، نزيد قدرات الطفل (Capacities) تدريجيًا عبر اللعب، القصص، والأنشطة الممتعة، لكن دون أن نضغطه على “أن يتكلم بطلاقة”. فالطلاقة هنا نتاج بيئة آمنة، لا هدفًا بحد ذاتها. 8/ في الجلسات، نقيس الطلاقة أسبوعيًا، لكن التقييم الأهم هو: هل تراجع توتر وخوف الطفل من الكلام؟ هل صار يتكلم أكثر؟ هل تحسنت الطلاقة والسلوكيات الثانوية؟ 9/ Barry Guitar (2014) يوضح أن الطلاقة المستقرة تأتي عندما يصبح “الكلام نشاطًا تلقائيًا” لا يخضع لتصحيح دائم أو خوف من الأخطاء. 10/ من تجربة داخل العيادة: احدى الامهات أخبرتني وقالت: “ما كنت أعرف إن نبرتي السريعة كانت تضغطه… لما هديت، هو صار هادي.” وهذا بالضبط هدف Restart — تغيير المحيط، فتتغير الطلاقة. 11/ التدخل المبكر يعني أن نمنح الطفل زمنه الخاص، ومساحته الخاصة، وصوته كما هو البيئة أولًا، الطلاقة تأتي بعدها .. انتهى..

﴿ وَيَضِيقُ صَدْرِي وَلَا يَنطَلِقُ لِسَانِي ﴾ – سورة الشعراء، الآية 13 ﴿ وَاحْلُلْ عُقْدَةً مِّن لِّسَانِي ﴾ – سورة طه، الآية 27 هاتان الآيتان تلخِّصان بدقة ما يعيشه الشخص الذي لديه تأتأة، في تفاعلٍ بين الجسد والنفس والعقل.. . . . من منظور علمي، التأتأة ليست ضعفًا في اللسان أو العضلات، بل خلل في التنسيق العصبي بين مراكز الدماغ المسؤولة عن التخطيط الحركي والنطق، مثل: • منطقة بروكا Broca’s area • العقد القاعدية Basal ganglia • المخيخ Cerebellum . . . هذه المناطق تعمل بتناغم شديد أثناء الكلام، ولكن عند الشخص الذي يتأتئ يحدث اختلال في التوقيت العصبي، مما يسبب: • تكرار الأصوات أو المقاطع • إطالة الأصوات • توقفات مفاجئة في تدفق الكلام . . . أما قوله تعالى: ﴿ وَيَضِيقُ صَدْرِي ﴾ فهو يصف ببلاغة الاستجابة الانفعالية التي ترافق التأتأة — حيث ان الجانب الانفعالي للشخص الذي لديه تاتاة دائما ما يكون مرتفعا عند الكلام .. فالضيق النفسي فعليًا ينعكس على الجهاز التنفسي والصوتي ويزيد من حدة التأتأة.. . . . والآية ﴿ وَاحْلُلْ عُقْدَةً مِّن لِّسَانِي ﴾ تمثل طلبًا للتحرر من هذا التداخل العصبي والنفسي؛ دعاء بانسياب الفكرة قبل اللفظ، وبالطمأنينة قبل الطلاقة.. . . . العلم يشرح الكيفية، والقرآن يصف الحالة الإنسانية بكل عمقها النفسي والروحي. ما بين الضيق والعقدة، يكمن طريق الطلاقة — طريق يمر بالوعي، والتقبل، والتدريب .. . . . كل مَن يتأتئ ليس عاجزًا، بل يعيش تجربة معقّدة بين المشاعر والإشارات العصبية.. وفي كل مرة يتحدث، فهو يمارس شجاعة استثنائية تستحق التقدير .. وهو فعل سيدنا موسى عليه السلام حين ما أرسله الله تعالى إلى فرعون، والذي يعتبر انه كان من اكبر الطغاة الذين مروا على الارض .. ورغم ذلك، لم يتراجع موسى عليه السلام، بل واجه الموقف بثقة المتوكل على ربه، وقال: ﴿ وَاحْلُلْ عُقْدَةً مِّن لِّسَانِي * يَفْقَهُوا قَوْلِي ﴾ — سورة طه، الآيتان 27-28 تذكيرٌ بأن الشجاعة الحقيقية هي أن تواجه ما تخشاه، مستندًا إلى إيمانك لا إلى خوفك … انتهى..

"لو اختفت التاتاة غدا.. ما اول شي ستفعله؟" هذا السؤال أطرحه كثيرًا في جلسات علاج البالغين الذين يتأتئون. وفي كل مرة… أكتشف أنني لا أسأل عن التأتأة. أنا أسأل عن “الحرية”

رسالة لكل شخص التقى بشخص يعاني من #التاتاة ✨ – at Jeddah, Kingdom of Saudi Arabia

فخورة جداً بمراجعي البطل "ما شاء الله تبارك الله" حفظه الله وهو يلقي نصائح للتعامل مع الاشخاص الذين لديهم #تلعثم امام زملائه في الفصل.. هذه هي المرة الثانية التي يقف أمامهم ليُفصح لهم عن مشكلته مع #التاتاة أمامهم وقد تلاشى الخوف شيء فشيء من قلبه وأصبح لا يهاب كلماته المتعثرة✨ – at Jeddah, Kingdom of Saudi Arabia

في عيادتي امس أقمت جلسة جماعية دعم للأشخاص المصابين ب #التلعثم وكان حديثنا ذو شجون.. خلال الجلسة الجماعية تم محاكمة #التاتاة وتطوع احد الحاضرين بتجسيد دور #التاتاة والدفاع عنها .. وتلخصت الاتهامات الموجهة للتاتاة في النقاط التالية: – at Jeddah, Kingdom of Saudi Arabia

تشرفت اليوم بإلقاء محاضرة عن ال “covert stuttering" أو ما يسمى ب #التاتاة المخفية في مستشفى الملك فهد للقوات المسلحة بجدة ✨ – at Jeddah, Kingdom of Saudi Arabia

جأني مراجع لعياداتي يبلغ من العمر ٢٠ سنة، وبلغ من التعب من موضوع #التاتاة اقصاه سألته كيف لي ان اساعدك واجابني "أنا تعبت" وبعدها لم يستطع ان ينطق بكلمة واحدة لان لحظات التاتاة لديه شديدة جدا قد تصل إلى دقيقة وعشرون ثانية.خلال ذلك لاحظت عليه بعض الرجفة في أطرافه والتعرق والتوتر🔗 – at Jeddah, Kingdom of Saudi Arabia

متى نحتاج الأخصائي النفسي في علاج التلعثم؟ علاج #التلعثم أو #التاتاة يحتاج إلى وضع خطة علاجية متكاملة تستهدف مواضع الضعف عند الاشخاص الذين لديهم #تلعثم.. في حالات كثير يصاحب اضطراب #التلعثم بعض من الاضطرابات النفسية مثل #الاكتئاب أو #القلق_الاجتماعي.. فأخصائي التخاطب يجب ان يغوص إلى اعماق المراجع وفهم طبيعة القلق الاجتماعي او الاكتئاب لديه حتى يتسنى له وضع خطة علاجية تساعده.. – at Jeddah, Kingdom of Saudi Arabia

برافو احمد مثال رائع دوماً في المثابرة للتحكم با #التاتاة .. كلماتك تثلج صدري✨

"ليش تبغيني اعترف ب #التاتاة ؟" دايمًا هدف الاعتراف بالتاتاة أو #التلعثم عادة ما يكون من اصعب الاهداف التي نستهدفه خلال الخطة العلاجية للأشخاص الذين يعانون من التاتاة (الاشخاص في عمر المدرسة او البالغين).. 🧵 هنا بعض من الأسباب التي لخصتها تساعدنا نفهم لماذا يجب على الشخص الذي لديه #تلعثم الاعتراف بها: 1️⃣ تعزيز قبول الذات: الاعتراف بالتاتاة يساعد الأفراد في قبولها كجزء من هويتهم، ويعزز شعورهم بالقيمة والثقة. 2️⃣ تقليل القلق والخوف من التحدث: عند الاعتراف، يقل الخوف والقلق في مواقف التحدث، مما يقلل من سلوكيات التجنب والهروب. 3️⃣ توعية الآخرين: الاعتراف يُزيل سوء الفهم ويعلّم الآخر كيفية التعامل مع التلعثم مما يساهم بجعل الشخص الذي لديه #تأتأة يشعر بالراحة عند الكلام. 4️⃣ بناء الثقة: الاعتراف بالتاتاة يمنح الأفراد شعورًا بالتحكم في تواصلهم ويزيد من ثقتهم في انفسهم ومرونتهم. 5️⃣ تقليل تأثير النظرة السلبية للتلعثم: الاعتراف بالتلعثم يساعد في محاربة النظرة السلبية والخجل ويخلق بيئة أكثر قبولًا لمشكلة التاتاة. 6️⃣ تعزيز مهارات التواصل الاعتراف في مواقف متعددة يعزز من التطور الشخصي واكتساب مهارات تواصل قوية. 7️⃣ الالهام: عندما يعترف الأشخاص الذين يتلعثمون، يُلهمون الآخرين ليتحدثوا عن احتياجاتهم اثناء الكلام والتواصل والتفاعل الاجتماعي، مما يساهم في زيادة الوعي وتغيير المجتمع نحو قبول وشمولية أكبر. انتهى✨ – at Jeddah, Kingdom of Saudi Arabia

- معنى اني أتعايش مع #التاتاة وأعترف فيها عند الحاجة.. هذا الاعتراف الذي قام به الرئيس #بايدن يُسمى الاعتراف الضمني والذي لم يكن صريحاً ومباشراً✨(الدقيقة ٩:٣٠) - دايما ما أوصي مراجعيني بتحقيق هدف الاعتراف سواء كان مباشر ام ضمني لتحقيق اعلى مراحل تقليل الحساسية والتعايش مع #التاتاة ****الاعتراف بالتأتأة ليس فقط خطوة نحو فهم أفضل، بل هو أساس لبناء مجتمع داعم ومتفهم يمكن أن يساهم في تحسين حياة الأشخاص الذين يعانون من #التأتأة وهنا جاءت فكرة كتابتي للثريد🧵: 1️⃣ الأهمية النفسية للاعتراف بالتاتاة: - الاعتراف بالتأتأة يساعد الأفراد على الشعور بأنهم مفهومين ومقبولين كما هم -يقلل من مشاعر القلق والخجل التي قد ترافق الأشخاص الذين يعانون من التأتأة - يعزز من الثقة بالنفس ويساعد في تطوير صورة ذاتية إيجابية 2️⃣ التواصل الفعّال: - فهم التأتأة والاعتراف بها يمكن أن يسهم في تحسين جودة التواصل بين الأشخاص - يتيح الفرصة لتقديم الدعم المناسب والاستماع الفعّال دون مقاطعة أو تصحيح - يمكن أن يقلل من الإحراج والضغوط التي يشعر بها المتأتئون أثناء التحدث - يقلل من التنمر والسخرية ويعزز من الشعور بالانتماء والقبول انتهى✨ – at Riyadh, Kingdom of Saudi Arabia

سعيدة في مشاركتي في مؤتمر الشرق الأوسط الثاني لطب الأنف والأذن والحنجرة MESPO الذي يعقد في فندق هيلتون جدة بتاريخ ١٧-١٩ أكتوبر،، بمحاضرة بعنوان "عدم الطلاقة الطبيعية vs التاتاة التطورية عند الأطفال في سن ما قبل المدرسة" ومناقشة الفرق ما بينهم في التشخيص واهمية التدخل المبكر وأبرز التحديات لجعل مشكلة #التاتاة ان تستمر .. @MESPO_ #MESPO24