ちょっと前に来た実習生が、手技で患者さんを治せる療法士になりたいですって言ってた。 その志自体は否定しないけど、手技ありきで患者さんをその手技当てはめないようにだけアドバイスした。 治したいってのはいいことだけど、リハビリテーションの中の一選択肢なだけだからね。 ちゃんと患者さんと話し合って方針決めないとね。

総合診療医が中心の勉強会でリハビリテーションについて喋らせて頂く機会を得た。関西セラピスト交流会を始める前の私であれば100%お断りしていたでしょうね。今は多少のプレッシャーはあれど『頑張ろう』と思える自分がいる。狭義ではなく、広義のリハビリテーションを中心に思いの丈をぶつけてみよう

病院で働いていた頃、今でも後悔していることがあります。 退院前の家屋調査で、患者さんに「2階は使わないでください」とお伝えしていたことです。 当時は、身体機能や住環境を評価した結果、階段の昇り降りは危険だと判断していました。その時点では、専門職として間違った判断ではなかったと思います。 でも、2階は単なる「使わない空間」ではありません。 そこには思い出があり、人生があり、空間はその人にとって大切な財産です。 その財産に対して、「使わないでください」という言葉しか伝えられなかったことが、今でも心に残っています。 もちろん、病気や加齢によって身体機能が低下する可能性は誰にでもあります。 だからこそ、将来1階だけでも生活できるように備えておくことは大切です。 一方で、2階建ての家であれば、できるだけ長く2階も使い続けられる住まいであってほしいとも思っています。 だから私たちは、「安全持続性能」という安心・安全な間取り設計を提唱し、新築・リノベーション・建て替えのお手伝いをしています。 30年後、40年後。 もしPTやOTが退院支援で家屋調査に訪れたとき、「この家なら帰れるね」と安心して言える住まいを増やしたい。 そして、その人が大切な財産である自分の家で、最期まで自分らしく暮らし続けられること。 それが、私の目指している家づくりです。

経験を共有する 現場で得た経験は、一人の中にしまっておくには惜しいものがあります。うまくいった退院支援、迷った家族対応、転倒を防げた声かけ、痛みの訴えを拾えた観察。 経験を共有する方法は、申し送りだけではありません。勉強会や研修会を開くこと、事例検討会で語ること、学会発表にまとめること、論文として残すこともあります。 経験を言葉にすると、個人の工夫がチームの知恵に変わります。もちろん、患者さんの個人情報や尊厳を守ることが前提です。現場の気づきが共有されるほど、次に似た場面に出会う看護師のケアはより確かなものになります。 発表や文章にする過程では、なぜそのケアが必要だったのかをもう一度確かめることにもなります。経験は、共有されてさらに力になります。 #看護師 #日本の看護 #経験共有

素朴な質問。県外の学会や勉強会に行く上で『できるだけ経費を抑えたい』となると、必然的にコスパのいい宿泊先を探すことになると思うのですが、皆さんはどうやって宿泊先を探していますか？そして、今までに利用したことがあるめちゃくちゃ安価かつ快適だった宿泊先があれば可能な範囲で教えて下さい

教育で大事なのは、知識や技術を教えることだけではなく、支援が何を前提にしているのか、 本人に何を求めてしまいやすいのかを問い返せるようにすることだと思っています 医療者教育も、そこまで踏み込まないと変わらない気がします

✨退院：支えてくれた皆様に感謝✨ 2月に出血。大切なものを失う経験をし、6月以降は関連して腹膜炎での入退院や静養を繰り返していました。最終的には婦人科疾患による臓器摘出手術を受けました。 連休中に退院し、親族に支えられながら日常生活に戻りつつあります。 入院中も、手術前などは継続して早い方がよい陳情を院内の喫茶店で受けるなど、仕事はしました。 【高額療養費制度】 入院中は、毎日が政治との関わりの連続でもありました。 その一つが、高額療養費制度です。 自己負担増の問題はあります。一方で、突然大きな病気になったり、手術が必要になったりしても、医療費の負担が青天井にならない。この制度があることで、突然、高額な医療費が必要になっても、それだけで生活が立ち行かなくなることを防ぐ大切なセーフティネットになっています。 私自身が実際に制度を利用する側になって、その意味を改めて実感しました。 【病室で感じたこと】 看護師の皆さんの24時間体制の支え。そして病室には、女性特有の疾患に伴う、身体の痛みとはまた別の、言葉にしづらい悲しみもありました。 大部屋でしたので、術後、意識が回復する前の10代の娘さんに「頑張ったね」と何度も呟くお見舞いのお父さんの声もカーテン越しに聞こえ、私の目は潤みました。 産科病棟でしたので、隣には赤ちゃんとママさんの入院もあり、赤ちゃんがゲップやおならをして、ママさんが「あらっ。ふふっ」と笑う声に明るさを感じ、励まされたり。 【退院して見えた「一人で暮らす」という課題】 そして何より、苦しい時に支えてくれた長年の友人、知人。そして遠方から駆けつけ、入院中の看病から退院後の生活に寄り添ってくれた親族には、感謝してもしきれません。 私自身は一人暮らしで、親族は全員遠方です。今回、あらためて親族の存在の大きさを実感しました。 同時に考えたのは、「では、頼れる親族や身近な人がいない場合は、どうするのだろう」ということ。 一人暮らしで手術を受け、退院したその日から重い物を持つ家事などをしなければならない人もいる。親族がいても高齢だったり、遠方だったり、頼ることができない場合もあります。 高齢化と単身化が進む日本で、病院から「退院できる」ということと、「一人で生活できる」ということは同じではありません。 入院中、そして退院してから見えてきたこの問題も、引き続き「おひとり様政策」として取り組むべき政策課題の一つだと感じています。 【女性の健康と、仕事・社会・政治への参加】 そして、もう一つ強く感じたのが、女性の健康と仕事、そして社会や政治への参加の問題です。 冒頭に、入院中も仕事をしていたと書きました。でも、これは「入院中も仕事を頑張りました」という話ではありません。 政治家や管理職に限らず、一般職であっても、休むことで評価や昇進、配置、周囲との関係に影響が出るのではないかと不安を感じる人はいます。非正規雇用であれば、休むことがそのまま収入や雇用の継続に響く場合もあります。 立場によって影響の現れ方は違っても、「自分の体調を最優先する」という当たり前のことが難しくなってしまう働き方は、広く存在しています。 とりわけ女性には、妊娠や流産、出産、そして女性特有の疾患など、女性の身体に起こる出来事があります。それでも、身体を守ることと、仕事やキャリアを守ることが、時に背反してしまいます。 政治の世界も例外ではありません。 私自身、次の公認をめぐって、「公認しない」という趣旨の話が一部から周囲に伝えられていた時期がありました。 そうした状況では、休むことや現場にいないことまで、公認をめぐる判断の材料にされるのではないかという現実的な不安が生まれます。 妊娠などは、まだ周囲に伝えることのできない時期があります。事情は説明できない。でも、休むこともできない。 厳しい寒さと降雪の中、2週間にわたる選挙戦でも、応援に立ち続けざるを得ない状況にもなる。 そして、そうした無理の先で、流産を経験する女性もいます。 もちろん、流産にはさまざまな原因があり、仕事や無理を重ねたことが原因だったと断定することはできません。 それでも、「身体を守るために休みたい」と思った時に、本当に安心して休むことのできる環境なのか、という問いは残ります。 そして、妊娠していることや治療を受けていることを、まだ人に伝えられない段階にいる女性を、今の働き方や評価の仕組みはきちんと守れているのか。 制度として「休める」だけでは足りません。 休んだことで評価や収入、キャリア、そして政治参加の機会まで失うことがない環境でなければ、安心して休むことはできません。 今回の経験を、自分だけの出来事で終わらせず、女性の健康と仕事、そして社会や政治への参加を支える政策にもつなげていきたいと思っています。

退院できることと、 元の生活に戻れることは同じではない。 病院では歩けても、家には階段がある。 薬を飲めても、管理してくれる人はいない。 退院支援は、病室ではなく暮らしから考える仕事。 訪問看護は、退院後の生活を看る。

学校にいかなくてもいい。いけないからと言って人生終わりではない。 でも、人と出会ってほしい。不登校の親御さん、周囲の人は様々な人や世界と出会うサポートをしてあげてほしい。 人は、人によって変われる｜吉藤オリィnote.com/ory/n/n9d7f6271d4b8…