@ne__comimi

臨床検査技師🫀心電図検定1級(成績優秀×2) #こみみの茶本チャレンジ #こみみ活動電位 茶本:不整脈心電図の読解トレーニング(医学書院)

Joined July 2022
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今年も心電図検定1級成績優秀者でしたー！！！ まさか2年連続でとれるとは！！㊗️ Xの先生方、勉強会メンバー、神本にYouTubeなどなど本当に全てに感謝です🙏🙏 憧れてたマイスターがあながち夢物語じゃなくなってきてなんだか感慨深いです🥹 これからも頑張るのでご指導よろしくお願いします！！
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さて…！！！🤤❤️‍🔥❤️‍🔥
じろ
@jiro_ecgOct 17
お知らせ① 羊土社より、緑本こと”1,2級心電図最強ブースト”の解説動画企画を配信しています。矢加部先生@yakabe1206 と一緒に、各章のポイントとなる問題を中心に解説を収録しました。こちらは有料となりますが、緑本が掴めない・・・という皆様にお届けできますと幸いです🙃 yodosha.co.jp/ecg/vod_ecgboo…
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TLに流れる富山の海鮮とんでもなく美味しそうすぎる……🥹🦐🐟 これは富山行かなきゃ
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成績表もめっちゃクオリティ高いです！！！！👏👏
れお@Kurume_exp_Oct 25
今皆様にこういう成績表送ってるのですが、あと22人残っててしんどい
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難易度を上げながらも検定リスペクトを感じるハイクオリティな問題で勉強になりました！！！ あれ？っていう間違いをしてしまうのが試験っていう感じですよね🥲 こういうミスを本番でせずに、とれる問題をいかに確実にとれるかが勝負だな…
れお@Kurume_exp_Oct 24
【ご案内】💙 この度、心電図検定1級向けの無料模試を作成致しました。 以下から問題にアクセスの上、解答フォームよりお答えください。 解答された方は解説書の閲覧が可能です。 ✨受験促進のプレゼント企画も実施します。 問題：x.gd/HjFd6 解答フォーム：x.gd/qcIVm

心電図検定1級本番レベル模試

制限時間は90分

docs.google.com
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こみみ retweeted
れお@Kurume_exp_Oct 24
【ご案内】💙 この度、心電図検定1級向けの無料模試を作成致しました。 以下から問題にアクセスの上、解答フォームよりお答えください。 解答された方は解説書の閲覧が可能です。 ✨受験促進のプレゼント企画も実施します。 問題：x.gd/HjFd6 解答フォーム：x.gd/qcIVm

心電図検定1級本番レベル模試

制限時間は90分

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1枚目は以前答えたので2枚目だけ… narrow QRS、wide QRSの交互脈 narrow→wideのRRが短く、wide→narrowのRRが長い narrow 後はshort RP、wide 後はlong RP CRBBBによって逆伝導が遅れたことで頻拍周期が変わっている、1拍ごとにクーメル現象が起こっている右kent ORTを考えたくなりました…！
Koichi Nagashima@EP Univ. Ablation School
@Koichi16423232Oct 23
Unknown SVT tracings 10/24 (Sat), 2:00PM〜, Room 5 I will share the 2 cases at the session🔥 What's the diagnosis in cases 1-2? We can diagnose with a single ECG🥰 #APHRS2026 #EPuniversity
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他をちゃんと否定するとなると難しい… 波形診断的にSVT疑い。 同じ極性のPが長短の繰り返しで出ていて洞性Pっぽくない？ PPは周期性あるものの不定で、ATらしくないのかな 下壁誘導のP陽性でAVNRT否定的。 (VTの逆Pらしくもない？) ちゃんと根拠をもって否定しきれてなさそう😶‍🌫️
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自分が4年前初めて心電図検定2級を受けた頃の感覚としては 3級→PSVTまででOK 2級→PSVTの分類まで必要だが、AT = long RP、AVNRT = very short RP、AVRT = short RPの認識で事足りる だったのですが、今も変わらないでしょうか…？？
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11/26 19:00- JHRS公式　心電図検定 超・直前対策🔥 僕からの問題で1番早い正答者には、またプレゼント企画考えときまーす🎁 (YouTubeチャンネル登録者のみ、コメント欄で解答可能） 拡散と日にち空けといて下さいね🥰 new.jhrs.or.jp/jhrs-youtube-…
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こみみ retweeted
こみみ@ne__comimiOct 18
☑️PJRTについて 自分がよく分かっていないのでまとめてみました✏️ (機序の図はひとまずslow kentのORTとf/s AVNRTの2例を載せています…) 訂正や補足などビシバシ教えてください🙇‍♀️🙇‍♀️🙇‍♀️
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☑️PJRTについて 自分がよく分かっていないのでまとめてみました✏️ (機序の図はひとまずslow kentのORTとf/s AVNRTの2例を載せています…) 訂正や補足などビシバシ教えてください🙇‍♀️🙇‍♀️🙇‍♀️
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じろ先生、正しく記録する大事さが分かる問題をありがとうございます！！✨ 付け替え前後でV4のR波高が大幅に変わっているのですが、こちらは四肢誘導だけ付け直した波形でしょうか…？ それとも電極全て外した後に取り直し指示が出て、全部の電極付け直した波形なのでしょうか？？
じろ
@jiro_ecgOct 15
# ノイズ(Aslanger’s sign) # １度房室ブロック # R波増高不良の疑い 右手電極位置を調整した心電図を提示しています。 四肢誘導の強いST-T変化が目につきますが、aVR誘導のST上昇に対する鏡面変化(ST低下)が胸部誘導及びⅢ誘導で見られず、虚血による変化としては整合性がつきません。またⅢ誘導での
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何はともあれ今年受験できるのは確定してるので！！！ 2ヶ月頑張って！本番は本家の問題楽しむぞーーー！！！👊🫀
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心電図検定いつも当日に申し込む勢としては抽選制になったら辛い…🥲🥲 1年の楽しみと目標が…
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京都行くことにしました！！ 楽しみ〜！🫀 (ホテル高すぎて1泊が限界でした🥲笑)
Jumpei Yamaguchi(ぺいぺい)@ECGPT2Oct 6
11月21日(土)14:00から京都で開催される心電図アドバンスセミナーで僭越ながらも1題問題を出題させていただきます🙋‍♂️ 「ぺいぺいからの挑戦状」ということで少し難しい問題を出題します！お楽しみに😁 お申し込みが今日から始まりましたのでご参加お待ちしております！ #心電図検定 #心電図ひよこの会
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じろ
@jiro_ecgOct 8
JHRS若手育成部会の活動として、youtubeに心電図関連のショート動画を展開しています。目指せJCS越え！ということで、応援を頂けますと幸いです！次はもっと上手にしゃべれるよう練習しまむ🙃 youtube.com/shorts/hVZ0nAjMl… #心電図

【不整脈医が教える「秒で読む心電図」】

ペースメーカーの心電図が苦手・・・そんな方でも明日から判読可能になるペースメーカー心電図の判読方法の基本を不整脈医が解説します。不整脈...

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主にノート(Goodnotes)目的でiPad Airを使っているのですが、動画を見ながらまとめたいなぁと思い…もう1台iPadを買うとしたら何がいいんだろう…？？💭
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日大セミナーの投稿どれも楽しそうだし、問題も講義も気になるしでめちゃくちゃ羨ましい…🥹 距離的に厳しいなって思って見送ってしまったけど、次機会があったら絶対参加しに行く！！！
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真面目な話をすると、同じ正解でもfast-slow AVNRTの診断に至る過程を見てます！ 実臨床では、患者さんの心臓を任される訳です。そんな時に同じ正解に辿り着いたとしても、他の可能性の吟味不足でAVNRTに辿り着いた意見と、全ての可能性を挙げた上で、その可能性をひとつひとつ否定していった後に残ったAVNRTとでは信頼性が全く違います💦 これは、治療に難渋した時に顕著に出ます。 難渋した際に、ひょっとして他の診断の可能性もあるのか？と迷う前者と、診断は揺るぎないのでアプローチを変えようと迷いがない後者とでは、患者さんの立場に立ったら明らかですよね。 具体的には 今回 PVCで誘発されたからATを否定したとの意見が多かったですが、 PVCからATは誘発されます。 これは1997年の家坂 ATの最初の論文でも「心室刺激からVAAVで誘発される」というのが家坂 ATの定義となっているくらいです。 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9261… 心電図検定レベルでは知らなくても大丈夫なんですけど、不整脈医としてはマストですよね💦 PVCからVAAVで誘発されたから一度はATを候補に入れる、でもA1 A2が同じ極性だから、ATを否定するって一文がある人を明確に区別しました。 また実際EP中、LCP blockとinfraHisian blockと両方出ていました。とはいえ、両者を挙げた上でLCP blockの方が確率が高いだろうと考えた人と、何となくLCPブロックとした人の間には、また大きな差があるのかなと思います。 とはいえ、みんな自分で考え、勇気を持ってリプしてくれたことは、賞賛すべきだと思いますし、間違ったからと言って自信を失うことは絶対避けて欲しいです！ この解説が自分の診断力をさらにチューニングさせる機会になったらめっちゃ嬉しいです！

Adenosine-sensitive atrial reentrant tachycardia originating from the atrioventricular nodal...

There may be an entity of adenosine-sensitive atrial tachycardia probably due to focal reentry within the AV node or its transitional tissues without involvement of the AV nodal pathways. This...

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
れお@Kurume_exp_Oct 1
昨日の心電図、 ・ORTの論理的除外 ・ATの論理的除外 ・LCPブロックのf/s-AVNRTの確定 ・Ashmanによる脚ブロック この4点が採点基準だったのかな？(僕とこみみさん以外にもf/s-AVNRTの解答は複数あるので)
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れお君が言っていた通り AV-ORTとfast-slow AVNRTがPACをきっかけに発生する場合PACによるPQ時間の延長は必要ありません🙇‍♂️ 条件としてslow pathwayの順行性伝導が無いこととAPは逆伝導が減衰伝導特性を持っていること🔥そしてこの二つは洞調律からも発生し得ます🙇‍♂️ それがPJRT🌟
こみみ@ne__comimiOct 2
xitter.cf/i/spaces/1NGarovQvXXJj

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