Un millón de estrellas para el gobierno de la gente y sus espacios incluyentes 😡
#Gto #Gobiernodelestado @LibiaDennise
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ノルアドレナリン換算式：2023 Critical Care
10種類の血管収縮薬の投与量を換算できます！
例えば
・バソプレシン 0.04 U/min → ノルアド 0.10 µg/kg/min
・アドレナリン 0.20 µg/kg/min → ノルアド 0.20 µg/kg/min
・ドパミン 15 µg/kg/min → ノルアド 0.15 µg/kg/min
link.springer.com/article/10…
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Que nos quitaron los días libres de Semana Santa porque se están yendo temprano de posguardia y ya es mucho descanso, que la residencia tiene que ser difícil, sobrecargada y deshumanizada porque así les tocó a ellos
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Cholangiocarcinoma 2026: status quo, unmet needs and priorities
nature.com/articles/s41575-0…
#liverpath
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¿Cómo y con qué cerrar una perforación, fuga o fístula digestiva? 🧐
La ASGE actualiza su revisión sobre dispositivos de cierre endoscópico en GIE. Un documento clave que abarca desde clips TTS y OTSC hasta sutura endoscópica.
Lectura obligada 👇
🔗 doi.org/10.1016/j.gie.2025.1…
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Después de una cole laparoscópica, parte del dolor NO viene de las incisiones… viene del gas (CO₂) que queda adentro.
Ese CO₂ puede irritar el diafragma y el peritoneo → y ahí aparece el típico dolor que se va al hombro o “dolor raro” en el pecho/abdomen alto.
📌 Este estudio comparó dos formas de terminar la cirugía:
✅ Aspirar activamente el CO₂ al final con succión
vs
❌ Dejar que salga solo al retirar los trocares.
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Impacto de Acortar el Tiempo de las Guardias en la Residencia Médica, en los Pacientes y Médicos Residentes
1. Mejora el Bienestar de los Residentes 😌
2. Hay señal a una Reducción en la Mortalidad de los Pacientes! 😮✅
- significativa en especialidades no-quirúrgicas (beneficio) 💊 ✅
- al menos no más complicaciones ni mortalidad en especialidades quirúrgicas (igual de seguro) 🔪 ✔️
Análisis de 108 estudios con miles de pacientes y cientos de residentes: link.springer.com/article/10…
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Parte A clasifica la isquemia mesentérica aguda en cuatro mecanismos: flujo arterial insuficiente, obstrucción venosa, hipoperfusión global y obstrucción estrangulante.
Parte B ilustra hallazgos vasculares e intestinales característicos.
RadioGraphics 2025;45(10):e250012.
Te invitamos a contestar la siguiente encuesta con el proposito de conocer la preferencia de los pacientes mexicanos e hispanohablantes.
Todos los datos son completamente anonimos y con fines academicos! Muchas gracias por tu participación.
forms.gle/siwHXBTfqjh3Qnd36
10
Espero puedan regalarme cinco minutos de su tiempo para compartir el siguiente formulario entre sus pacientes. Es una replica muy sencilla del estudio que se publico en JAMA, pero en población Mexicana.
Muchas gracias!
docs.google.com/forms/d/1IRn…
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I love you.
In my heart, I dream of loving you
as your wife, as the mother of your children.
If destiny writes another story for us,
I will still love you, as a friend.
The choice, my love, is yours.
12
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Pain intensity and prognosis of acute pancreatitis in an international, prospective study
➡️ doi.org/10.1093/bjs/znaf155
🔥 Severe abdominal pain at admission linked to worse outcomes in acute pancreatitis (organ failure & necrosis).
⚖️ Moderate pain tied mainly to pancreatic necrosis, but not consistently to other complications.
📉 Pain severity alone was a poor predictor of disease course (low accuracy for risk stratification).
✅ Absence of severe pain may help reassure clinicians and support safe outpatient management in low-risk patients.
Work by Cecilie S Knoph, PAINAP Collaborative, Sanjay Pandanaboyana
#SoMe4Surgery #MedTwitter #SurgEd #Surgery @RCPSGTrainees @aecirujanos @SEIQuirurgica @iss_sic #MedicalTechniques @BJSAcademy @young_bjs @BJSOpen @des_winter @evanscolorectal @robhinchliffe1 @bplwijn @MalinASund @nfmkok @TejedorPat @paulo_sutt @PVaughanShaw @JJEarnshaw @juliomayol @ksoreide #some4hpb #some4tpl @DPCG_official @pancreatitis_nl @PancreasClub #PancreasClub2023 #PancreaticCancer #Pancreatitis #HCC @PanCAN #PanCANawareness @EurPancClub @P_C_E_ @dice_europe #PancreaticCancer #cholangiocarcinoma
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Scaling the impact of surgical complications
➡️ doi.org/10.1093/bjs/znaf145
Surgery can help, but it can also cause harm
These harms, called complications, affect each person in a different way
Today’s medical tools don’t measure the impact of complications well
This article suggests using money-like values to show how much a complication impacts someone’s life, health, and well-being
This could help doctors and patients better understand risks of surgical treatment
Work by Oleksandr Khoma , Jerome Laurence , @bplwijn
#SoMe4Surgery #MedTwitter #SurgEd #Surgery @RCPSGTrainees @aecirujanos @SEIQuirurgica @iss_sic #MedicalTechniques @BJSAcademy @young_bjs @BJSOpen @des_winter @evanscolorectal @robhinchliffe1 @MalinASund @nfmkok @TejedorPat @paulo_sutt @PVaughanShaw @JJEarnshaw @juliomayol @ksoreide #some4hpb #some4tpl @DPCG_official @pancreatitis_nl @PancreasClub #PancreasClub2023 #PancreaticCancer #Pancreatitis #HCC @PanCAN #PanCANawareness @EurPancClub @P_C_E_ @dice_europe #PancreaticCancer #cholangiocarcinoma
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🧵 Guia 2025 de câncer gástrico con metástasis peritoneales ¿Quién se opera y quién no? Guía 2025 para cirujanos
El nuevo consenso internacional 2025 cambia el enfoque en pacientes con cáncer gástrico + metástasis peritoneales.
🔸 Ya no todos son inoperables
🔸 Pero la selección es CLAVE
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🛑 ¿Toracocentesis o tubo de tórax? ¡Primero busca el vaso!
Protocolo #DIVOT (Doppler Imaging for Vascular Orientation in Thoracic procedures) es una técnica ecoguiada que reduce el riesgo de laceración de la arteria intercostal (ICA) durante procedimientos pleurales.
Durante mucho tiempo se nos ha enseñado insertar sobre el borde superior de la costilla, sin embargo, la anatomía vascular es variable, y lesiones a la ICA pueden causar hemotórax catastrófico.
¿Podemos mejorar esto? Si ✅
Ultrasonido de alta frecuencia con Color y Power Doppler antes de insertar la aguja. El protocolo DIVOT:
✅ Identifica la ICA y colaterales ocultas.
✅ Permite cambiar el sitio si hay riesgo vascular.
✅ Se integra fácilmente al escaneo preprocedimiento.
⚠️ ¡Sólo añade 2 minutos ⏰ y puede salvar vidas!
🔗 doi.org/10.24908/pocusj.v10i…
#POCUS #Toracocentesis #EcografíaPulmonar #CeroDaño #Urgencias
