د.احمد القبيضي

مرحلة ما قبل السكر متى تتشخص⁉️ د. أحمد أثار موضوع تجي عليه استفسارات كثيرة 🫱🏻‍🫲🏼 هل صحيح نعتبر المخزون التراكمي 5.9٪ طبيعي مش مرحلة ما قبل السكر؟ وش سبب ان بعض الإرشادات الاكلينيكية تقول التراكمي 5.9٪ طبيعي وبعضها يقول مرحلة ما قبل السكر ويحتاج تدخل علاجي؟ التوضيح بصورة المنحى المرفق و بعدة نقاط 👇🏼 ♦️ رأي الجمعية الأمريكية للسكري ومبرراتهم ● الجمعية تعتبر التراكمي من 5.7 الى 6.4 مرحلة ما قبل السكري ● السبب هو ان نسبة 5.7 هي النقطة اللي يبدأ عندها منحنى خطر الإصابة بالسكري بالارتفاع بشكل كبير ● الدراسات لقت ان التراكمي في هذا النطاق يرفع احتمالية الإصابة خلال خمس سنوات بنسبة 9 الى 25٪ ✅ الهدف هو اكتشاف كل الحالات المحتملة بشكل مبكر حتى لو بعضهم ما راح يتطور للمرض ♦️ رأي الإرشادات البريطانية والكندية ● هذي الجهات تختلف وتعتمد نسبة 6 الى 6.4 كمرحلة ما قبل السكري ● المبرر هو ان الخطر الفعلي في نسبة 5.7 الى 5.9 يعتبر بسيط ✅ الهدف الأساسي هو منع التشخيص المبالغ فيه وتجنب تصنيف شريحة كبيرة من الأصحاء كمرضى ما قبل السكر ● كثير من الناس في نطاق 5.7 الى 5.9 يرجع سكرهم للطبيعي بدون تدخل أو يعيشون حياتهم بدون تطور للمرض ⭕ كذلك فيه هدف اقتصادي: النظام الصحي البريطاني يركز على 6 وأعلى لتقليل صرف الموارد العلاجية إلا للفئات الأعلى خطورة