「ギャンブル依存症(ギャンブル障害)は、脳内でドーパミンが過剰に分泌され、前頭葉の機能が変化する病気である」という説明には、一部エビデンスがありますが、科学的には正確でない部分があります。
特に重要なのは、次の3点です。
1. ドーパミン過剰分泌:一部支持されるが、一般化はできない。 ギャンブル障害の人で、特定の条件下におけるドーパミン放出の増加がPET研究で報告されています。しかし、常にドーパミンが過剰分泌されていることが証明されたわけではありません。
2. 前頭前野の機能変化:比較的強いエビデンスがある。 fMRI研究や神経心理学研究から、抑制制御、意思決定、報酬評価などに関係する機能の違いが報告されています。
3. 脳機能の変化がギャンブル障害の原因であるか、結果であるかは確定していない。 多くの研究が横断研究であり、病気になる前から存在する特徴なのか、ギャンブル経験によって生じた変化なのかを区別できません。
したがって、「ドーパミン過剰分泌によって前頭葉が機能低下する病気」という単純な因果モデルは、現時点の研究からは支持できません。
12ステップは合う人もいれば合わない人もいると思います(合わない人がハマるのがいちばん厄介)。ギャンブルから離れられないことと、一度固まった認知を変えられずに、一つのやり方に固執するのは、同じことのような気がします。いちばんの問題は、12ステップしかないと思いこみ、12ステップ以外の方法を非難すること。思考の柔軟性が極端に欠如しているとしか思えない。







