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ギャンブルの問題がある人に関わるのが仕事。標準化されている「依存症支援」に危うさを感じながら日々走っている(鈍足)。推しは森高千里。1年に30本の映画を観たい。畑は横浜市瀬谷区。「遊び」とは何かを考えことが人生のテーマ。 認定NPO法人ワンデーポート施設長/ 『誤解だらけのギャンブル依存症』彩流社共著

Joined October 2013
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毎週金曜日開催。 オンラインの日時は応相談ですが、相談員の対応できる時間に合わせていただいています(横浜から遠方の方のみ)。
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ギャンブル依存症の正しい対応とは? 一人ひとり対応は異なるので、 「正しい対応を教えます」と言われたら、 正しくないと思ったほうがいい。
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「ギャンブル依存症(ギャンブル障害)は、脳内でドーパミンが過剰に分泌され、前頭葉の機能が変化する病気である」という説明には、一部エビデンスがありますが、科学的には正確でない部分があります。 特に重要なのは、次の3点です。 1. ドーパミン過剰分泌:一部支持されるが、一般化はできない。 ギャンブル障害の人で、特定の条件下におけるドーパミン放出の増加がPET研究で報告されています。しかし、常にドーパミンが過剰分泌されていることが証明されたわけではありません。 2. 前頭前野の機能変化:比較的強いエビデンスがある。 fMRI研究や神経心理学研究から、抑制制御、意思決定、報酬評価などに関係する機能の違いが報告されています。 3. 脳機能の変化がギャンブル障害の原因であるか、結果であるかは確定していない。 多くの研究が横断研究であり、病気になる前から存在する特徴なのか、ギャンブル経験によって生じた変化なのかを区別できません。 したがって、「ドーパミン過剰分泌によって前頭葉が機能低下する病気」という単純な因果モデルは、現時点の研究からは支持できません。
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(依存症の)家族のことは家族にしかわからない、と言われたら、当事者の家族でない人を黙らせることができます。しかし、こういうことをずっとやっていると、 社会の側は「じゃあ我々は関わらない方がいい」とか「理解不能な特殊な人たち」と距離を置くようになります。 損をするのは、家族だと思うのですが。 #ギャンブル依存症 #共依存
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この国の依存対策は、12ステップの哲学が入っているように感じます。 ・自己解決を否定的に伝えている ・進行性のような理解 ・12ステップグループのメンバーの体験談を行政機関が発信している こういう偏りは、ギャンブルに問題がある人全体にも、12ステップグループにとっても不利益が大きい。 私は12ステップを否定していません。
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12ステップに救われたと言っている人が、12ステップ以外の向きあい方を否定するのをどう理解したらよいのか。 #ギャンブル依存症
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12ステップは合う人もいれば合わない人もいると思います(合わない人がハマるのがいちばん厄介)。ギャンブルから離れられないことと、一度固まった認知を変えられずに、一つのやり方に固執するのは、同じことのような気がします。いちばんの問題は、12ステップしかないと思いこみ、12ステップ以外の方法を非難すること。思考の柔軟性が極端に欠如しているとしか思えない。
従来の考え方⇒改善の方向性 私はギャンブルに対して無力である⇒私にはコントロールが難しい状況があるが、対処能力は獲得できる 大きな力に委ねる⇒必要に応じて仲間や専門家の力を借りる 性格上の欠点を取り除く⇒認知バイアスや不適応な行動習慣を修正する 一生ギャンブルをしない⇒重症度やリスクに応じて適切な回復目標を設定する 再発は断ギャンブルの中断⇒再発を分析し、再発防止と被害軽減につなげる GAの方法に従って回復する⇒科学的根拠と本人の選択に基づき、支援方法を組み合わせる
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従来の考え方⇒改善の方向性 私はギャンブルに対して無力である⇒私にはコントロールが難しい状況があるが、対処能力は獲得できる 大きな力に委ねる⇒必要に応じて仲間や専門家の力を借りる 性格上の欠点を取り除く⇒認知バイアスや不適応な行動習慣を修正する 一生ギャンブルをしない⇒重症度やリスクに応じて適切な回復目標を設定する 再発は断ギャンブルの中断⇒再発を分析し、再発防止と被害軽減につなげる GAの方法に従って回復する⇒科学的根拠と本人の選択に基づき、支援方法を組み合わせる
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来週金曜日に出荷なのですが、気温が低い日が続いたので生長が鈍化。がんばれー。
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玉ねぎ(ソニック)定植しました。
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14年前に共著で出した本。久しぶりに開いたら、たしかにこんなことを考えていたなあとか、わかってなかったなあと思います。
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富士さ〜ん。夕方。 #瀬谷駅
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ギャンブルに問題がある人に必要なことは、お金の大切さを知ることより、お金では買えないことに価値を見いだすことではないでしょうか。
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当たり前のことですが、 身体的病気(Disease)は、家族や周囲が介入して治療することは望ましい。 ギャンブルへの依存は障害(Disorder)なので、介入が望ましいか否かは、個人の状況によります。介入することで、問題が悪化することもあります。
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